患者,男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了

admin2022-02-11  35

问题 患者,男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了

选项 A、氧中毒
B、肺性脑病
C、低钙血症
D、低镁血症
E、低钾血症

答案B

解析 肺心病患者高浓度吸氧时,解除了缺氧对外周化学感受器的刺激作用,使呼吸受到抑制,二氧化碳潴留,诱发肺性脑病。肺性脑病早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状,继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷,主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致,此外还可有颅内压升高,视神经盘水肿和扑翼样震颤,肌阵挛,全身强直一阵挛样发作等各种运动障碍,精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。
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