患者，男性，63岁。5天前因双侧股骨头坏死Ⅳ期(股骨头脱位期)行右侧全髋关节置换术。既往糖尿病、高血压病史。术后第4天，自述右髋部疼痛。查体：体温39℃，血压130／80mmHg，心率105次／分，神志清，右髋部肿胀、压痛，有少许浆液性渗出。右下肺少许湿哕

admin2018-04-09 100

问题患者，男性，63岁。5天前因双侧股骨头坏死Ⅳ期(股骨头脱位期)行右侧全髋关节置换术。既往糖尿病、高血压病史。术后第4天，自述右髋部疼痛。查体：体温39℃，血压130／80mmHg，心率105次／分，神志清，右髋部肿胀、压痛，有少许浆液性渗出。右下肺少许湿哕音。腹胀、肠鸣活跃，无腹部肌紧张及反跳痛。四肢肌力、肌张力正常。
若该患者肺部感染同时合并右髋部深部急性感染，正确的处理是

选项 A、急查电解质
B、加强抗感染，右髋部局部理疗
C、做痰培养，同时行右髋部分层穿刺，标本送细菌培养及药敏试验
D、促进痰液排出
E、直接给予大剂量抗生素