2. 医学
  3. 患儿，男，2岁。持续发热1周，体温39℃左右。查体：发热面容，双眼结膜充血，右侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动度尚可，口腔黏膜弥漫充血，躯干部见粟粒状均匀皮疹，疹问皮肤潮红，手足指端皮肤发红，肿胀。心肺听诊未闻异常。舌质红赤，杨梅舌，指纹紫。实验

患儿，男，2岁。持续发热1周，体温39℃左右。查体：发热面容，双眼结膜充血，右侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动度尚可，口腔黏膜弥漫充血，躯干部见粟粒状均匀皮疹，疹问皮肤潮红，手足指端皮肤发红，肿胀。心肺听诊未闻异常。舌质红赤，杨梅舌，指纹紫。实验

admin2021-12-17  86
问题 患儿，男，2岁。持续发热1周，体温39℃左右。查体：发热面容，双眼结膜充血，右侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动度尚可，口腔黏膜弥漫充血，躯干部见粟粒状均匀皮疹，疹问皮肤潮红，手足指端皮肤发红，肿胀。心肺听诊未闻异常。舌质红赤，杨梅舌，指纹紫。实验室检查：血沉明显增快，C反应蛋白阳性，抗O滴度正常。应首先考虑的诊断是
选项 A、传染性单核细胞增多症
B、猩红热
C、皮肤黏膜淋巴结综合征
D、风湿热
E、幼年型类风湿关节炎
答案B
解析 据题干所示：持续性高热，颈部淋巴结非化脓性炎性改变，粟粒疹，手足指端皮肤发红，肿胀，杨梅舌。实验室检查血沉明显增快，C反应蛋白阳性。应首先考虑诊断为猩红热。
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第四单元

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