男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑。血红蛋白55g／L，白细胞10．0×109／L，血小板16×109／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。应首选的治疗

admin2014-04-11 35

问题男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑。血红蛋白55g／L，白细胞10．0×10⁹／L，血小板16×10⁹／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。
应首选的治疗

选项 A、DA方案
B、全反式维甲酸
C、羟基脲
D、VP方案

答案D

解析该青年患者急性发病，有出血表现，化验有明显贫血和血小板减少，白细胞总数偏高，骨髓增生极度活跃，清一色白血病细胞，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，是典型的淋巴细胞，因此最可能的诊断是急性淋巴细胞性白血病。急性淋巴细胞性白血病易并发中枢神经系统受侵犯，发生中枢神经系统白血病，特别常发生在治疗后的缓解期。首选的治疗是VP方案，而DA方案是治疗急性非淋巴细胞性白血病的方案，全反式维A酸用于急性早幼粒细胞性白血病的治疗，羟基脲常在慢性粒细胞性白血病时首选，目前患者尚不适宜首选骨髓移植治疗。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Lc53777K

本试题收录于：西医综合题库考研分类

西医综合

考研

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑。血红蛋白55g／L，白细胞10．0×109／L，血小板16×109／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。应首选的治疗

西医综合

考研

男性，33岁。1个月前患“上感”，1周前出现少尿，肾功能进行性恶化。血压160／95mmHg，尿蛋白为(+++)，红细胞8～10个／HP，血红蛋白98g／L，补体C3正常。最可能的诊断是

A．血淀粉酶B．尿淀粉酶C．血脂肪酶D．C-反应蛋白急性胰腺炎患者起病早期(48小时内)进行哪项检查最有临床价值

原发性肝癌最有效的治疗是

主动脉瓣狭窄并发症中不包括

女性，36岁，风心病二尖瓣疾患，因气急、气短，下肢水肿，每日服地高辛0．25mg，间断服用氢氯噻嗪，近日尿量较多，反觉心悸，EKG提示室性期前收缩呈二联律，治疗应采取的措施为

A．硫脲类制剂B．碘制剂C．131ID．手术女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗?

男性，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ°，表面不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率106次／分，早搏6～8次，最可能的病因诊断是

抽取胸腔积液过程中出现胸膜反应，最恰当的治疗是

男性，46岁，肝硬化伴上消化道出血患者，1天来出现意识模糊和躁动。为清除该患者的肠道积血，最合适的灌肠液是

上消化道大出血最常见的原因是

Bezier曲线在端点处的一阶导数为：p’(0)=n(P1-P0)，p’(1)=n(Pn-Pn-1)，二阶导数为：p”(0)=n(n-1)((P2-P1)-(P1-P0))，p”(1)=n(n-1)((Pn-2-Pn-1)-(Pn-1-Pn))。写出如图2

根据企业生产经营的方式不同，一般可以分为经营性企业和()企业。

已知两个除尘器分别具有70%和90%的全效率，若将它们串联使用时，效率低的为前级，则总效率为()。

建设工程投资估算的()直接影响到项目的投资决策、基建规模、工程设计方案、投资经济效果,并直接影响到建设工程能否顺利进行。

所谓股份有限公司控股股东，一般是指股份占公司资本股本总额的比例在()以上。

如地陪未接到应接的游客或小包价旅游团，一定要与司机配合，在尽可能的范围内寻找至少()。

【2015年淄博市】“中华人民共和国成立于1949年”，这属于以下哪类知识?()

下列不属于交警主要职责的是()。

简述离婚与宣告婚姻无效、撤销婚姻的区别。

所有由Container派生的类称为______。

男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑。血红蛋白55g／L，白细胞10．0×109／L，血小板16×109／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。 应首选的治疗

西医综合

考研

男性，33岁。1个月前患“上感”，1周前出现少尿，肾功能进行性恶化。血压160／95mmHg，尿蛋白为(+++)，红细胞8～10个／HP，血红蛋白98g／L，补体C3正常。最可能的诊断是

A．血淀粉酶B．尿淀粉酶C．血脂肪酶D．C-反应蛋白急性胰腺炎患者起病早期(48小时内)进行哪项检查最有临床价值

原发性肝癌最有效的治疗是

主动脉瓣狭窄并发症中不包括

女性，36岁，风心病二尖瓣疾患，因气急、气短，下肢水肿，每日服地高辛0．25mg，间断服用氢氯噻嗪，近日尿量较多，反觉心悸，EKG提示室性期前收缩呈二联律，治疗应采取的措施为

A．硫脲类制剂B．碘制剂C．131ID．手术女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗?

男性，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ°，表面不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率106次／分，早搏6～8次，最可能的病因诊断是

抽取胸腔积液过程中出现胸膜反应，最恰当的治疗是

男性，46岁，肝硬化伴上消化道出血患者，1天来出现意识模糊和躁动。为清除该患者的肠道积血，最合适的灌肠液是

上消化道大出血最常见的原因是

Bezier曲线在端点处的一阶导数为：p’(0)=n(P1-P0)，p’(1)=n(Pn-Pn-1)，二阶导数为：p”(0)=n(n-1)((P2-P1)-(P1-P0))，p”(1)=n(n-1)((Pn-2-Pn-1)-(Pn-1-Pn))。写出如图2

根据企业生产经营的方式不同，一般可以分为经营性企业和()企业。

已知两个除尘器分别具有70%和90%的全效率，若将它们串联使用时，效率低的为前级，则总效率为()。

建设工程投资估算的()直接影响到项目的投资决策、基建规模、工程设计方案、投资经济效果,并直接影响到建设工程能否顺利进行。

所谓股份有限公司控股股东，一般是指股份占公司资本股本总额的比例在()以上。

如地陪未接到应接的游客或小包价旅游团，一定要与司机配合，在尽可能的范围内寻找至少()。

【2015年淄博市】“中华人民共和国成立于1949年”，这属于以下哪类知识?()

下列不属于交警主要职责的是()。

简述离婚与宣告婚姻无效、撤销婚姻的区别。

所有由Container派生的类称为______。

男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑。血红蛋白55g／L，白细胞10．0×109／L，血小板16×109／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。应首选的治疗