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患儿，男，6个月10天，体重6kg，以“发育落后5月余”之代主诉入院，临床诊断为“精神运动发育迟滞、亚临床甲状腺功能低下、原发性肾上腺皮质功能不全”。入院查体：T 36．8℃，P130bpm，R22bpm，发育评估结果言语能、应人能均较正常落后，膝腱反射及

admin2017-08-31  39
问题 患儿，男，6个月10天，体重6kg，以“发育落后5月余”之代主诉入院，临床诊断为“精神运动发育迟滞、亚临床甲状腺功能低下、原发性肾上腺皮质功能不全”。入院查体：T 36．8℃，P130bpm，R22bpm，发育评估结果言语能、应人能均较正常落后，膝腱反射及跟腱反射不易引出，肌张力异常，游离T3、游离T4及总T3、T4升高，促甲状腺激素升高，尿液激素异常。医嘱：

长期应用糖皮质激素应注意项中错误的是    (    )
选项 A、儿童长期应用可能造成生长迟缓
B、定期监测血糖和尿糖
C、注意血清电解质紊乱
D、大便隐血、血压变化
E、有精神病史者可以使用
答案E
解析 考查糖皮质激素的注意事项。严重精神病或癫痫病史者禁用糖皮质激素。
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