初产妇,30岁。妊娠30周,视物模糊l天,孕前体健, 查体:BP 160/105 mmHg,脉搏150次/分,双下肢明 显水肿,蛋白尿定量2g/d,最可能的诊断是

admin2021-12-14  8

问题 初产妇,30岁。妊娠30周,视物模糊l天,孕前体健, 查体:BP 160/105 mmHg,脉搏150次/分,双下肢明 显水肿,蛋白尿定量2g/d,最可能的诊断是

选项 A、妊娠合并慢性肾炎
B、妊娠期高血压
C、重度子痫前期
D、轻度子痫前期
E、子痫

答案C

解析 妊娠期高血压是指妊娠加周后出现BP≥140/90mmHg,并于产后12周内恢复正常;尿蛋白(-)。子痫前期是指妊娠20周以后出现BP≥140/90 mmHg;尿蛋白≥0.3g/d或随机尿蛋白(+)。重度子痫前期是指子痫前期伴有下面任何一种表现:①收缩压≥160 mmHg,或舒张压≥110 mmHg;②持续性血小板低于正常值(<100×109/L);③肝功能损害,严重持续性右上腹或上腹疼痛,不能用其他疾病解释,或二者均存在;④肾功能损害:⑤肺水肿;⑥新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。
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