患者，男，28岁。1年来中上腹时有疼痛，多发生于餐后，痛向背部及右肩放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为

admin2021-10-08 61

问题患者，男，28岁。1年来中上腹时有疼痛，多发生于餐后，痛向背部及右肩放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为

选项 A、巨大溃疡
B、十二指肠球后溃疡
C、胰腺炎
D、十二指肠球部溃疡
E、胃癌

答案D

解析十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放射痛多见，且上消化道造影容易漏诊。

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内科学（303）

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