男，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm × 3cm伤口，达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留。正确的处理是

admin2018-09-26 38

问题男，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm × 3cm伤口，达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留。正确的处理是

选项 A、彻底清创后，缝合伤口
B、彻底清创后，切开深筋膜减压
C、清洗伤口，消毒、包扎
D、彻底清创后，开放伤口引流
E、彻底清创后，放置引流管、缝合伤口

答案A

解析患者一般情况好，生命体征平稳，伤口达深筋膜表面，但无活动性出血，亦无弹片残留，无感染征象，对于伤口的局部处理应为彻底清创并缝合伤口。因伤口较大、较深，不能单纯包扎；无活动性出血，无需切开深筋膜减压或放置引流管等。故本题选A。

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第二单元

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