患者，女，38岁。阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄。下列哪项体征具有诊断意义( )

admin2017-04-19 31

问题患者，女，38岁。阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄。下列哪项体征具有诊断意义( )

选项 A、心尖区3／6级收缩期杂音，向左腋下传导
B、胸骨右缘第4肋间收缩期杂音
C、胸骨左缘第2肋间GrahamSteell杂音
D、心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音
E、心尖区隆隆样舒张早期杂音

答案D

解析该例女性病人的心脏有器质性二尖瓣窄，有诊断意义的体征是心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音，不是舒张早期。舒张早期杂音见于主动脉瓣关闭不全时引起的二尖瓣相对性狭窄出现的Austi- Flint杂音，胸骨左缘第2肋间Graham-Steeli杂音是由于肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全产生的舒张期杂音，可见于二尖瓣狭窄，但也可见于肺源性心脏病、房间隔缺损、原发性肺动脉高压等；心尖区3／6级收缩杂音，向左腋下传导，见于二尖瓣关闭不全；胸骨右缘第4肋间收缩期杂音一般不单独出现，无肯定临床意义。

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患者，女，38岁。阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄。下列哪项体征具有诊断意义( )

第二单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

A．小青龙汤B．清气化痰丸C．温胆汤D．半夏白术天麻汤E．止嗽散患者咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮，治疗应选用

患者肩背疼不可回顾，头痛身痛，腰脊疼痛，舌苔白，脉浮。治疗应选用

患者，男，26岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是

A．二陈汤合三子养亲汤加减B．真武汤合五苓散加减C．补肺汤合参蚧散加减D．独参汤灌服，同时用参麦注射液或参附注射液静脉滴注E．涤痰汤、安官牛黄丸、至宝丹呼吸衰竭痰蒙神窍证，治疗首选

患者喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，脉微欲绝，其治法应是

患者呼吸急促，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，甚则抽搐、昏迷，面唇发绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。其治疗宜选用下列何方

患者，男，23岁。高热5天，无痰，感呼吸困难，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，面色紫暗，舌紫暗，脉沉细无力。胸片示双肺大片高密度影。动脉气血分析：。PaO250mmHg，PaCO232mmHg。其诊断是

患者，女性，57岁。有15年肺胀病史。1周前，上感后呼吸急促，喉中痰鸣，痰涎黏稠，不易咯出，胸中窒闷，面色青紫，唇舌紫暗，苔白腻，脉滑数。治疗应首选

患者，男，68岁。诊为肺癌，症见咳嗽不畅，咳痰不爽，胸痛气急，面青唇暗，舌质紫暗，脉弦。其证型是

深孔加工()的好坏，是深孔钻削中的关键问题。

紫苏常用治

圆截面简支梁受力如图所示，已知横截面直径d=200mm，竖直力F1和水平力F2的大小均为5kN，则梁危险截面上的最大正应力为()。

图6－23所示半开阀门，阀门前后的测压管水头差为△h=1m水柱，管径不变，管中平均流速v=2m／s，则该阀门的局部阻力系数ξ为()。

依据《中华人民共和国渔业法》规定，在鱼、虾、蟹洄游通道建闸、筑坝，若对渔业资源有严重影响的，建设单位()。

填料是填料塔的核心，下列填料中不属于实体填料的是(　　)。

在我国，会计职业道德与法律相比不具有任何强制性，因此会计人员是否遵守会计职业道德规范，没有约束性。()

下列不属于《中国人民银行法》规定的中国人民银行职能的是()。

关于因特网的域名系统，以下哪种说法是错误的______。

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A．小青龙汤B．清气化痰丸C．温胆汤D．半夏白术天麻汤E．止嗽散患者咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮，治疗应选用

患者肩背疼不可回顾，头痛身痛，腰脊疼痛，舌苔白，脉浮。治疗应选用

患者，男，26岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是

A．二陈汤合三子养亲汤加减B．真武汤合五苓散加减C．补肺汤合参蚧散加减D．独参汤灌服，同时用参麦注射液或参附注射液静脉滴注E．涤痰汤、安官牛黄丸、至宝丹呼吸衰竭痰蒙神窍证，治疗首选

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患者呼吸急促，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，甚则抽搐、昏迷，面唇发绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。其治疗宜选用下列何方

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患者，男，68岁。诊为肺癌，症见咳嗽不畅，咳痰不爽，胸痛气急，面青唇暗，舌质紫暗，脉弦。其证型是

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依据《中华人民共和国渔业法》规定，在鱼、虾、蟹洄游通道建闸、筑坝，若对渔业资源有严重影响的，建设单位()。

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下列不属于《中国人民银行法》规定的中国人民银行职能的是()。

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填料是填料塔的核心，下列填料中不属于实体填料的是(　　)。