患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”，于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。查体：患者体温40℃，脉搏90次／分，呼吸38次／分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施错误的是

admin2013-08-09 47

问题患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”，于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。
查体：患者体温40℃，脉搏90次／分，呼吸38次／分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施错误的是

选项 A、吸痰
B、翻身拍背、体位引流
C、遵医嘱给予安乃近快速降温
D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
E、开窗通风，保持室内空气新鲜

答案C

解析该患者有呼吸加快、呼吸音粗及痰鸣等表现，因此给予吸痰、翻身拍背、体位引流及保持空气新鲜的措施是非常必要的。患者有颈强直及球结膜水肿，提示有颅内压增高，因此，遵医嘱给予甘露醇脱水治疗也是恰当的。患者有高热应以物理降温为主，药物降温不宜过快。

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