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医学
异位妊娠已破损期的包块型选用下列哪方治疗( )
异位妊娠已破损期的包块型选用下列哪方治疗( )
admin
2017-04-19
16
问题
异位妊娠已破损期的包块型选用下列哪方治疗( )
选项
A、桂枝茯苓丸
B、宫外孕Ⅰ号方
C、宫外孕Ⅱ号方
D、宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪
E、宫外孕Ⅱ号方加蜈蚣、全蝎、紫草
答案
C
解析
异位妊娠未破损型证候有停经史,可有早孕反应,或有阴道淋漓出血,一侧下腹隐痛,盆腔检查一侧附件可有软性包块,有触痛;尿妊娠试验多为阳性,B超检查附件有囊性块物,或宫内无妊娠囊;尿妊娠试验多为阳性,B超检查附件有囊性块物,或宫内无妊娠囊,宫外有妊娠囊;脉弦滑。治法:活血化瘀,消癥杀胚。方药:宫外孕号Ⅱ方。已破损型休克型证候有停经史,或早孕反应,出现突发性下腹剧痛,拒按,面色苍白,四肢厥逆;或冷汗淋漓,恶心,呕吐,血压下降或不稳定,烦躁不安;脉微欲绝或细数无力。盆腔检查,后穹窿饱满,有触痛,子宫抬举痛,子宫正常大小或稍大。宫旁可触及软性包块,触痛明显,后穹窿穿刺抽出不凝褐色血液。治法:回阳救脱,活血祛瘀。方药:生脉散合宫外孕Ⅰ号方。不稳定型证候腹痛拒按,但逐渐减轻;或有少量阴道出血,色暗褐,血压较平稳,盆腔检查可触及子宫一侧有界限不清之包块;脉细缓。治法:活血祛瘀。方药:宫外孕Ⅰ号方。包块型证候输卵管妊娠破裂时间已久,盆腔内形成血肿,腹痛减轻或逐渐消失;可有下腹坠胀,或便意感,阴道出血逐渐停止,盆腔检查可触及不规则包块,与周围组织粘连;脉细涩。治法:活血化瘀,消癓散结。方药:宫外孕Ⅱ号方。因此本题选C。
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第四单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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