某孕妇，孕40周，头位，临产18小时，宫口开大8cm，出现“头盆不称”，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是

admin2021-10-21 31

问题某孕妇，孕40周，头位，临产18小时，宫口开大8cm，出现“头盆不称”，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是

选项 A、输血、输液、观察
B、迅速阴道助产娩出死胎
C、立即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
D、即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
E、立即行剖宫产，对破口小、时间短、无感染者可行修补术

答案E

解析对于子宫破裂患者，应在抢救休克的同时迅速手术，取出胎儿及附属物，并根据情况，进行子宫修补术或子宫切除术。术后给予大剂量抗生素控制感染。

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