患者，女，28岁。咳痰1个月，近期曾咳血痰2次。起初仅有流涕和咽喉不适症状，无牙龈出血及鼻出血等其他不适。咳血痰与月经无关。曾服用阿莫西林l周，症状部分缓解。患病前2周曾去看牙科。否认吸烟史。查体：咽部中度充血，余未见异常。胸片示右肺上叶斑片状影，病变

admin2021-10-08 23

问题患者，女，28岁。咳痰1个月，近期曾咳血痰2次。起初仅有流涕和咽喉不适症状，无牙龈出血及鼻出血等其他不适。咳血痰与月经无关。曾服用阿莫西林l周，症状部分缓解。患病前2周曾去看牙科。否认吸烟史。查体：咽部中度充血，余未见异常。
胸片示右肺上叶斑片状影，病变范围不大，无空洞形成。处理合理的是
1．按耐青霉素的肺炎链球菌感染治疗
2．留取痰标本进行抗酸染色，开始抗结核化疗
3．留取痰标本进行抗酸染色，根据临床情况选择广谱抗生素治疗后复查胸部X线
4．先用氟喹诺酮进行一个疗程的治疗，之后复查胸片
5．立即收入院行进一步检查
6．纤支镜检查

选项

答案3。患者咳嗽伴咳血痰，初步考虑肺结核可能，但胸片示右肺上叶斑片状影，病变范围不大，无空洞形成，影像学检查暂不支持肺结核，考虑为肺炎改变。故需留取痰标本进行抗酸染色，同时根据临床情况选择广谱抗生素治疗后复查胸部X线。

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Lmpk777K

最新回复(0)

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

为明确上消化道出血病因，急诊胃镜检查的时机

患者男性，18岁，着凉后出现发热、咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，1d前出现高热，咳铁锈色痰。患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项

患者女性，25岁，结婚2年，未孕，闭经4个月，泌乳，体重较前增加。哪一项治疗首选

高温或严寒刺激后常可引起中性粒细胞暂时增加，其机制是

患者男性，40岁，突发寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，体查：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查

女性，56岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常治疗首先选择

男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖，口唇发绀。双肺可闻及干湿性哕音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿其神志障碍的最可能原因是

A．氢氯噻嗪B．美托洛尔C．氨氯地平D．卡托普利E．哌唑嗪高血压病伴高血钾禁用

A．膀胱调节功能障碍B．膀胱肿瘤C．尿路结石伴感染D．肾下垂E．尿路梗阻女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是

患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15．5mmol／L，尿糖(++++)，酮体(±)，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15．4(正常

三栏式现金日记账的日期栏，系指登账的日期，可以与记账凭证及现金实际收付日期不一致。()

x=-2

资产负债表中，资产类项目主要按项目的流动性排列，流动资产项目中从上到下排列正确的一组是(　　)。

在问卷设计中，可以放在问卷前面的问题是()。

耕地占用税的征税对象是指占用土地建房和从事其他非农业建设的行为。()

租用仓库堆放2吨货物，每月租金6000元；这批货物原计划要销售两个川，但因为降低了价格，结果一个月就销售完了。由于节省了仓库租金，结算下来，反而比预计多赚了1000元。那么每千克货物降低了()元。

有甲乙两个杯子，甲杯中有800毫升果汁，乙杯中有1300毫升果汁，往两个杯子中加进同样多的果汁后，两杯中的果汁量之比是5：7，那么两杯中加入的果汁量与原果汁总量之比是()。

Cancerariseswhenthedescendantsofjustoneofourmorethantenthousandbillioncellsproliferateoutofcontrol,eventuall

Inthispart,theinterlocutorasksquestionstoeachofthecandidatesinturn.Youhavetogiveinformationaboutyourselfand