首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,55岁。清洁工。干咳1个半月就诊,伴轻度憋气。否认发热、咯血、胸痛。既往体健。体检未见明显异常。CT如图所示。 进一步检查出现下列哪些结果支持该患者为结节病 提示:该患者结合病理和临床表现诊断为结节病。
患者,男,55岁。清洁工。干咳1个半月就诊,伴轻度憋气。否认发热、咯血、胸痛。既往体健。体检未见明显异常。CT如图所示。 进一步检查出现下列哪些结果支持该患者为结节病 提示:该患者结合病理和临床表现诊断为结节病。
admin
2019-08-02
53
问题
患者,男,55岁。清洁工。干咳1个半月就诊,伴轻度憋气。否认发热、咯血、胸痛。既往体健。体检未见明显异常。CT如图所示。
进一步检查出现下列哪些结果支持该患者为结节病
提示:该患者结合病理和临床表现诊断为结节病。
选项
A、肉芽肿内可见干酪样坏死
B、上皮样肉芽肿,抗酸染色阴性
C、肉芽肿内可见小血管纤维素样坏死
D、肺泡灌洗液示CD4/CD8比例明显升高
E、肺泡灌洗液示CD4/CD8比例明显降低
答案
B,D
解析
结节病的诊断应符合三个条件:临床和胸部影像表现与结节病相符合;活检证实有非干酪样坏死性类上皮肉芽肿;除外其他原因。结节病的特征性病理改变是非干酪样上皮样细胞性肉芽肿,主要由高分化的单核吞噬细胞(上皮样细胞和巨噬细胞)和淋巴细胞组成。巨噬细胞可以有包涵体如舒曼小体(Schauman bodies)和星状小体(asteroidbodies)。肉芽肿的中心主要是CD4
+
淋巴细胞,而外周主要是CD8
+
淋巴细胞。结节病性肉芽肿或消散,或发展成纤维化。肺脏75%的肉芽肿沿淋巴管分布,接近或位于支气管血管鞘、胸膜下或小叶间隔,开胸肺活检或尸检发现半数以上累及血管。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/LpgJ777K
0
专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
某患者,身热不甚,干咳无痰,咽干口渴,鼻燥,右脉数大,治宜选用的方剂是()(2001年第52题)
患者头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,胸满胁痛,口渴,咽干鼻燥,舌干无苔,脉虚大而数。治宦选用()(2002年第51题)
可治疗心肾两虚证的方剂是()(2007年第136题)
A.温胆汤B.茯苓丸C.滚痰丸D.小陷胸汤E.清气化痰丸(2000年第91,92题)胸脘痞闷,按之则痛,或咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数者,治宜选用()
A.呼吸喘促,胸胁胀满B.呼吸喘促,气粗有力C.呼吸喘促,咯痰黏稠,不易咯出D.呼吸喘促,声低无力E.呼吸喘促,呼多吸少(1991一77,78题)肺虚喘促为()
以下哪项不属病态呼吸的临床表现()(2000年第18题)
对该患者的诊断是()(2010年第69题)
患者水肿反复发作,日轻夜重,下肢肿甚,腰膝酸软,畏寒肢冷,呼吸急促,呼多吸少,舌淡胖有齿痕,脉沉细。其治法是()(2010年第66题)
A.三阳热极,阴液枯竭B.三阴寒极,阳亡于外C.孤阳无依,躁动不安D.胃气、营卫将绝E.肾与命门元气将绝(2006年第82,83题)临床上现釜沸脉提示()
患者精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,舌红苔白腻,脉弦滑。治疗应首选()(2008年第62题)
随机试题
Mr.Brownworkedatabigcompany.Hewenttoworkby【21】.Onedaywhenhewasstandingatthebus-stop,henoticedcarsgo【22】.
可产生促性腺激素的癌主要是
预防肺结核的最主要措施是
A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.氨氯地平D.硝酸甘油E.氯沙坦主要不良反应为踝部关节水肿的药物是
个人工资薪金所得,适用超额累进税率,适用()的九级超额累进税率。
对于选中的文件,可以实现删除操作的是()。
纳税人提供建筑业劳务,应向其机构所在地或者居住地主管税务机关申报纳税。()
根据《中华人民共和国公司法》,公司股东可以用()作为出资入股。
全陪、地陪和领队之间怎样建立良好的协作关系?
有如下程序:#include(iostream)usingnamespacestd;classTestClass{protected:TestClass(){couti(cout<<‘x’;}TestC
最新回复
(
0
)