患者男,34岁。刀刺伤30分钟入院。伤口位于右前胸部,咳血痰,呼吸困难。血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可贝3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。 该患者收入病房后出现呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿

admin2017-03-09  26

问题 患者男,34岁。刀刺伤30分钟入院。伤口位于右前胸部,咳血痰,呼吸困难。血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可贝3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
该患者收入病房后出现呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重。X线胸片示右肺完全萎缩,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。此时正确的处理是

选项 A、清创并行胸腔闭式引流
B、立即输血
C、立即用注射器穿刺排气
D、立即手术探查
E、继续观察

答案A

解析 解析:题干信息显示患者症状加重,需立即行清创及减压处理。
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