患者,男性,27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐。饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87次/分钟,血压105/75mmHg;左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急

admin2021-10-09  29

问题 患者,男性,27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐。饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87次/分钟,血压105/75mmHg;左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。
向患者解释引起该病的主要诱因是(          )

选项 A、特异性感染
B、十二指肠液反流
C、药物作用
D、酗酒、暴饮暴食
E、胰腺外伤

答案D

解析 急性胰腺炎的常见病因:①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此,胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅。③其他,如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。
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