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患者,女,58岁。间断眼睑、下肢水肿,多泡沫尿25年,心悸、不能平卧1周,血压150/100mmHg。血红蛋白60g/L,尿常规:红细胞(+),蛋白质(+++),白细胞(-)。 此时该患者需做的检查是 ①尿细菌培养 ②24小时尿蛋白定量 ③肾、输尿管、膀
患者,女,58岁。间断眼睑、下肢水肿,多泡沫尿25年,心悸、不能平卧1周,血压150/100mmHg。血红蛋白60g/L,尿常规:红细胞(+),蛋白质(+++),白细胞(-)。 此时该患者需做的检查是 ①尿细菌培养 ②24小时尿蛋白定量 ③肾、输尿管、膀
admin
2019-11-27
43
问题
患者,女,58岁。间断眼睑、下肢水肿,多泡沫尿25年,心悸、不能平卧1周,血压150/100mmHg。血红蛋白60g/L,尿常规:红细胞(+),蛋白质(+++),白细胞(-)。
此时该患者需做的检查是
①尿细菌培养
②24小时尿蛋白定量
③肾、输尿管、膀胱B超
④心脏超声
⑤心电图
⑥查眼底
⑦肾功能
⑧血糖
提示:患者24小时尿量为500ml,尿蛋白定量:3.2g, 血BUN38.8mmol/L,Cr750μmol/L。B超检查:双肾缩小。心电图大致正常。心脏超声:左心房、左心室增大,左心室收缩功能减退,心包少量积液。
选项
A、①②③④⑤⑥
B、①③④⑤⑥⑦
C、②③⑤⑥⑦⑧
D、③④⑤⑥⑦⑧
E、②③④⑤⑥⑦
答案
E
解析
慢性肾衰竭是指原发性或继发性慢性肾病导致的。肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱的临床综合征。根据该患者的症状体征及实验室检查,此时该患者需要做的检查包括24小时尿蛋白定量;肾、输尿管、膀胱B超;心脏超声;心电图;查眼底;肾功能。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/LuEj777K
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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