患者,女,22岁。右少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚,时有发热,舌苔薄黄而腻。治疗应首选

admin2019-04-16  23

问题 患者,女,22岁。右少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚,时有发热,舌苔薄黄而腻。治疗应首选

选项 A、黄连解毒汤
B、五味消毒饮
C、普济消毒饮
D、大黄牡丹汤
E、仙方活命饮

答案D

解析 本病可辨证为肠痈证,为肠道湿热郁蒸,气血凝滞所致。治疗应泻热破瘀、散结消肿。大黄牡丹汤由大黄涤荡肠胃,泻肠中湿热瘀结之毒;芒硝软坚散结,助大黄促其速下;桃仁、丹皮凉血、破血祛瘀;冬瓜子清肠中湿热,排脓消痈。综观全方,是由苦寒泻下,清热除湿,活血化瘀三类组成,使其湿热、瘀结从泻下驱除,气血凝滞的结聚经破血而痈肿消散。黄连解毒汤为清泻三焦热毒之剂;五味消毒饮为治疗火毒结聚的痈疮疖肿;普济消毒饮为治疗大头瘟之剂;仙方活命饮为治疗痈疡肿毒初起之证。
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