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患者,男,75岁。最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时,右手活动不利,站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重,右肢活动困难,意识清楚,未诉其他不适,既往轻度高血压史。可能诊断是
患者,男,75岁。最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时,右手活动不利,站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重,右肢活动困难,意识清楚,未诉其他不适,既往轻度高血压史。可能诊断是
admin
2019-11-27
21
问题
患者,男,75岁。最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时,右手活动不利,站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重,右肢活动困难,意识清楚,未诉其他不适,既往轻度高血压史。可能诊断是
选项
A、脑出血
B、脑血栓形成
C、脑栓塞
D、蛛网膜下腔出血
E、静脉窦血栓
答案
B
解析
脑血栓形成临床表现:中老年起病,常在安静或休息状态下发病。发病较缓慢,多逐渐进展或呈阶段性进行,常与脑动脉粥样硬化有关,也可见于动脉炎、血液病等。一般发病后1~2天意识清楚或轻度障碍。患者有肢体麻木、无力、眩晕与TIA等前驱症状。颈内动脉系统和(或)椎-基底动脉系统病变的症状和体征在发病后10小时或1~2天达到高峰。根据题中患者特征考虑为脑血栓形成。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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