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  3. 男性，56岁，入院前2个月无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm/h，BPl00/70mmHg。R

男性，56岁，入院前2个月无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm/h，BPl00/70mmHg。R

admin2010-11-11  44
问题 男性，56岁，入院前2个月无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm/h，BPl00/70mmHg。R28～30次/分；血气分析：PaO253mmHg，PaCO232mmHg，pH7.43。正侧位胸片：双肺网状、小结节及小片状阴影，双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%.，肺功能示限制性通气障碍，DLco占预计值60.4%.
选项 A、FEV1/FVC＝86%.
B、ECG示SⅠQⅢTⅢ波形
C、外周血WBCl4.2×10 9/L，N占90%.
D、PPD试验强阳性
E、血胆红素增高
答案A
解析
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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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