患者，男性，18岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术，术中发现阑尾暴露困难，与周围组织粘连紧密，应选择的手术方案是

admin2018-04-08 47

问题患者，男性，18岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术，术中发现阑尾暴露困难，与周围组织粘连紧密，应选择的手术方案是

选项 A、阑尾切除术
B、右半结肠切除术
C、阑尾内翻结扎术
D、回盲部切除术
E、腹腔引流术

答案E

解析阑尾周围脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理，如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定宜应用抗生素治疗，或同名联合中药治疗，促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流，如脓肿扩大无局限趋势宜先行B超检查确定切口部位后行手术切开引流，切开引流以引流为主。如阑尾显露方便也应切除阑尾，阑尾根部完整者施单纯结扎，如阑尾根部坏疽穿孔可行“U”字形缝合，关闭阑尾开口的盲肠壁，术后加强支持治疗合理使用抗生素。

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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物，伴疼痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。最可能的诊断是

女性，45岁，食欲减退，剑突下隐痛1年，伴明显消瘦，持续大便隐血阳性2个月，近1周呕吐隔夜食物。为明确诊断，应进行的检查是

女性，50岁，发现左乳房肿块1周。查体：肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。为明确诊断，进一步的检查是

下列哪项是骨折晚期并发症

男性，40岁，反复右上腹胀痛，不适半年，再发加重伴恶心、呕吐1天。查体温40℃，无黄疸，右上腹明显压痛，血常规，白细胞22×109/L。查体时最可能存在的体征是

A．新生儿急性阑尾炎B．小儿急性阑尾炎C．妊娠期急性阑尾炎D．老年急性阑尾炎E．AIDS/HIV感染病人阑尾炎病情发展快且较重，右下腹体征不典型，但有局部压痛和肌紧张，穿孔发生早，发病率高，以上特点多见于

女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。病人首先应诊断为

女，54岁。查体：肝脏于剑突下1．5cm可触及，质地如触口唇，无触痛。最可能的情况是（）

A、B、C、D、BAX=B，X=A-1B

职能管理机构负责人按照本机构的职责，组织有关人员做好安全生产责任制的()，职能机构工作人员在()职责范围内做好安全生产工作。

下列关于变现能力分析的说法，正确的有(　　)。

信息化管理组织机构设置的原则：效率原则、______、灵活性原则、因事设岗与因岗定编原则。

设随机变量X1，X2，X3相互独立，且X1～U[0，6]，X2～N(0，22)，X3～P(3)，记Y＝X1－2X2＋3X3，则D(Y)＝________．

ATM局域网仿真系统中，连接在ATM网络中的主机与网桥可以从逻辑上划分为若干个独立的区域，每个区域称为一个【　　】。

Therewere_______shopsinthecityin1982thanin1990.

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