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  3. 男，31岁。大面积烧伤入院，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

男，31岁。大面积烧伤入院，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

admin2020-02-04  69
问题 男，31岁。大面积烧伤入院，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是
选项 A、革兰阳性细菌败血症
B、革兰阴性细菌败血症
C、厌氧菌性败血症
D、真菌性败血症
E、二重感染
答案B
解析 革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时，表现特点：多无寒战，发热呈稽留热、弛张热，四肢温暖，有皮疹，可出现转移性脓肿、心肌炎，发生休克较晚、血压下降慢，此类休克称“暖休克”。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染，临床表现特点是：突然寒战、间歇热，严重时体温可不升或降低，休克发生早、持续时间长，四肢厥冷，紫绀，少尿或无尿，此类休克又称“冷休克”或低温败血症。
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第三单元

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