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女,34岁。4年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查:子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛明显,活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为
女,34岁。4年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查:子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛明显,活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为
admin
2018-03-31
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问题
女,34岁。4年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查:子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛明显,活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为
选项
A、子宫肌瘤
B、子宫肉瘤
C、子宫内膜癌
D、子宫腺肌病
E、子宫内膜异位症
答案
A
解析
根据患者“经量较多,子宫增大、质韧、活动好,盆底无触痛结节”应首先考虑到子宫肌瘤的可能,子宫内膜癌主要表现为绝经后排液或阴道不规则流血。子宫腺肌病的子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛。子宫内膜异位表现为原发性痛经进行性加重,盆腔有触痛性结节。
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