男性,53岁,4年前开始渐感饭后上腹胀满不适。无明显疼痛、恶心等异常。单位医院诊断为“胃病”,给用吗丁啉等药物后自觉症状有所缓解。1年前单位体检行胃镜检查,未见明显异常;B超检查提示胆囊壁毛糙,未见明显强回声,胆囊大小正常,胆管未见扩张。此后患者每当上腹部

admin2018-09-13  58

问题 男性,53岁,4年前开始渐感饭后上腹胀满不适。无明显疼痛、恶心等异常。单位医院诊断为“胃病”,给用吗丁啉等药物后自觉症状有所缓解。1年前单位体检行胃镜检查,未见明显异常;B超检查提示胆囊壁毛糙,未见明显强回声,胆囊大小正常,胆管未见扩张。此后患者每当上腹部不适时自己服用消炎利胆片,症状可以缓解。近半年来上述症状出现频繁,常于进食“荤食”后发作。3天前进食油腻食物后突发右上腹部剧痛。疼痛为阵发性,向右肩胛部放射,伴有恶心呕吐,体温38.5℃,到医院急诊就诊。血常规:WBC 11×109/L,RBC 5.0×1012/L,Hb 120g/L,尿常规无明显异常。腹部B超示胆囊大小无明显改变,胆囊壁毛糙,胆囊内有0.5×0.4cm左右大小强回声团。
结合病例回答:
该患者目前主要的处理原则是什么?

选项

答案处理原则:禁食水、胃肠减压;解痉止痛;卧床休息;补液,纠正水、电解质平衡紊乱;控制感染;密切观察病情变化,必要时手术治疗。

解析
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