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女性,50岁,反复低热1年,伴四肢小关节肿痛。WBC 8.0×109/L,Hb100 g/L,ANA(—),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,诊断为类风湿关节炎,其疼痛部位一般为
女性,50岁,反复低热1年,伴四肢小关节肿痛。WBC 8.0×109/L,Hb100 g/L,ANA(—),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,诊断为类风湿关节炎,其疼痛部位一般为
admin
2017-06-23
65
问题
女性,50岁,反复低热1年,伴四肢小关节肿痛。WBC 8.0×10
9
/L,Hb100 g/L,ANA(—),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,诊断为类风湿关节炎,其疼痛部位一般为
选项
A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
B、膝、髋和踝关节非对称,持续肿痛
C、膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转
D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
E、胸锁关节肿痛
答案
A
解析
解析:类风湿关节炎的关节表现有晨僵(病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬,出现在95%以上的患者),痛与压痛(关节痛往往是最早的症状,最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,时轻时重,疼痛的关节伴有压痛),关节肿(常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节等,亦多呈对称性),关节畸形(多见于较晚期患者),特殊关节,关节功能障碍。故选A。
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