患者，男，50岁。1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验：Hb 68g／L，WBC 2．6×109／L，Plt 32×109／L。骨髓增生明显活跃，原始细胞15％，铁染色结果显示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占1％，诊断骨髓增生异常综合征(M

admin2020-04-26 24

问题患者，男，50岁。1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验：Hb 68g／L，WBC 2．6×10⁹／L，Plt 32×10⁹／L。骨髓增生明显活跃，原始细胞15％，铁染色结果显示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占1％，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)。根据FAB分型最可能的类型是

选项 A、RA型
B、RAS型
C、RAEB型
D、RAEB－t型
E、CMML型

答案C

解析骨髓增生异常综合征(MDS)的FAB分型主要是依据外周血和骨髓中的原始细胞百分数。外周血中原始细胞<5％或骨髓中原始细胞5％～20％为难治性贫血伴原始细胞增多型，即RAEB型。该患者骨髓中原始细胞为15％，应属于RAEB型。

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