患者,男,50岁。1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验:Hb 68g/L,WBC 2.6×109/L,Plt 32×109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,铁染色结果显示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占1%,诊断骨髓增生异常综合征(M

admin2020-04-26  33

问题 患者,男,50岁。1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验:Hb 68g/L,WBC 2.6×109/L,Plt 32×109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,铁染色结果显示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占1%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS)。根据FAB分型最可能的类型是

选项 A、RA型
B、RAS型
C、RAEB型
D、RAEB-t型
E、CMML型

答案C

解析 骨髓增生异常综合征(MDS)的FAB分型主要是依据外周血和骨髓中的原始细胞百分数。外周血中原始细胞<5%或骨髓中原始细胞5%~20%为难治性贫血伴原始细胞增多型,即RAEB型。该患者骨髓中原始细胞为15%,应属于RAEB型。
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