男性，58岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。患者肺CT、示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78％。最佳治疗方案是

admin2018-09-20 43

问题男性，58岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。
患者肺CT、示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78％。最佳治疗方案是

选项 A、体位引流
B、抗生素
C、祛痰药
D、免疫治疗
E、外科手术

答案E

解析患者5年反复咯血，病变局限于右下叶，肺功能尚佳，可行手术治疗。

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呼吸内科学（305）

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男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98／50mmHg，P110次／分，血常规HGB60g／L，血清白蛋白28g／L，血氨135mmol／

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。为明确诊断，首选的检查是

下列不是肝硬化代偿期的临床表现的是

男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6．0×109／L，中性粒细胞百分比60％，先后两次查AFP，分别为200μg／L和600μg／L。最大可能是

为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为

A．急性血行播散型肺结核B．肺结核球C．肺脓肿D．支气管扩张E．肺癌患者，女，60岁。高热20天，咳黄脓痰1周，痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影，内有液平。可能的诊断为

A．食管电极超速抑制法B．抗心律失常药物治疗C．射频消融术D．心脏起搏器E．心脏电复律伴有血液动力学障碍的室性心动过速应选择

A．500ml以上B．300ml以下C．300～500mlD．1000mlE．500～1000mlX线透视下肋膈角变钝的液体量是

男，6岁，因发热、头痛4天，一天来病情加重，高热、呕吐2次，于8月29日入院。查体：T40℃，颈硬，克氏征阳性；脑脊液常规：尚清亮，潘氏试验(+)，氯化物正常，WBC200×106／L，N36％，L64％；血常规：WBC14×109／L，N86％，L14％

肺的通调水道功能，主要依赖于(　　)

某人在意外事故中脊髓受到损伤，丧失横断面以下的一切躯体与内脏反射活动。但数周以后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了

护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。该病室湿度为70％，为保证良好的消毒效果，小张应

肾功能不良的患者铜绿假单胞菌感染可选用

有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是

下列选项是中央银行的主要职能的有()。

测验结果的可靠性或一致性的程度是()

Thesoldierswerecompletelyseparatedbyraceandthetworacescouldnotcommunicate.

Thewalletisheadingforextinction.Asaday-to-dayessential,itwilldieoffwiththegenerationwhoreadprintnewspapers.

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A．500ml以上B．300ml以下C．300～500mlD．1000mlE．500～1000mlX线透视下肋膈角变钝的液体量是

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肺的通调水道功能，主要依赖于( )

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