2. 医学
  3. 患者女，30岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”，术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心、呕吐，无排便、排气。查体：全腹膨隆，未见肠形，肠鸣音消失，全腹未触及肿块。X线片见小肠、结肠充气及气液平面。以上情况应如何处理( )。

患者女，30岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”，术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心、呕吐，无排便、排气。查体：全腹膨隆，未见肠形，肠鸣音消失，全腹未触及肿块。X线片见小肠、结肠充气及气液平面。以上情况应如何处理( )。

admin2019-07-16  39
问题 患者女，30岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”，术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心、呕吐，无排便、排气。查体：全腹膨隆，未见肠形，肠鸣音消失，全腹未触及肿块。X线片见小肠、结肠充气及气液平面。以上情况应如何处理(    )。
选项 A、立即剖腹探查
B、腹腔穿刺、灌洗
C、钡灌肠
D、钡餐全胃肠道透视
E、胃肠减压、支持疗法
答案E
解析 患者阑尾切除病史，X线见气液平面及胀气肠袢，结合患者的临床表现，可判断患者出现肠梗阻，应行胃肠减压，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，缓解梗阻症状。
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