男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是

admin2012-03-20 33

问题男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。
最可能的诊断是

选项 A、溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
B、阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎
C、急性出血坏死性胰腺炎并感染
D、急性肠扭转
E、急性胆囊穿孔并局限性腹膜炎

答案A

解析该患者的临床表现和体征符合急性化脓性腹膜炎的表现，最可能的病因是胃十二指肠溃疡病穿孔。

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急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

A．小细胞肺癌B．腺癌C．鳞癌D．大细胞癌E．混合型癌细支气管肺泡癌属于

男性，52岁，近2月右上肢逐渐出现小指麻木、疼痛、憋胀，右侧面部不出汗。如作X线胸片检查，最可能有哪种表现

男，65岁，上腹部不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疽病进行性加重，伴有低热，无疼痛。查体：全身黄染，可扪及肿大的胆囊，血胆红素171μmol/L尿胆红素阳性首先应考虑下列哪项诊断

男性。18岁，体格检查胸透，发现右侧第5胸椎旁直径5cm肿块影。最可能的诊断是

男性，40岁，上腹胀痛2年，有嗳气，无受酸，血清胃泌素14pg/ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为

4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现肢体疼痛，继而出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个，诊断应考虑

男，40岁，每日饮白酒200ml达10年以上，近2年来反复间歇发作上腹部疼痛，腹痛可被抗酸剂缓解。体检示上腹部有轻度压痛。实验室检查：红细胞比容0.45，白细胞计数10×109/L，血清肌酐106μmol/L，血清淀粉酶274.4μmol•s-1/L，[

贯彻“三个代表”重要思想的关键在坚持，核心在保持，本质在坚持__。()

民国初年颁行的学制是()

不可抗力的范围大致有()

(2009年第33题)下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是

患者，男，63岁。慢性肺气肿病史24年，发热，咳大量黏液脓痰2周，伴心悸，气喘。护理检查：呼吸急促，发绀明显，颈静脉怒张，下肢浮肿。该患者应避免使用的药物是

下列哪些情形属于国家赔偿的范围?()

下列选项中，不属于无机结合料稳定基层特点的是()。

下列关于北京城市建设的说法，不正确的是()。

狗跑5步的时间马跑3步，马跑4步的距离狗跑7步，现在狗已跑出30米，马开始追它。问：狗再跑多远，马可以追上它？()

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急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

A．小细胞肺癌B．腺癌C．鳞癌D．大细胞癌E．混合型癌细支气管肺泡癌属于

男性，52岁，近2月右上肢逐渐出现小指麻木、疼痛、憋胀，右侧面部不出汗。如作X线胸片检查，最可能有哪种表现

男，65岁，上腹部不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疽病进行性加重，伴有低热，无疼痛。查体：全身黄染，可扪及肿大的胆囊，血胆红素171μmol/L尿胆红素阳性首先应考虑下列哪项诊断

男性。18岁，体格检查胸透，发现右侧第5胸椎旁直径5cm肿块影。最可能的诊断是

男性，40岁，上腹胀痛2年，有嗳气，无受酸，血清胃泌素14pg/ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为

4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现肢体疼痛，继而出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个，诊断应考虑

男，40岁，每日饮白酒200ml达10年以上，近2年来反复间歇发作上腹部疼痛，腹痛可被抗酸剂缓解。体检示上腹部有轻度压痛。实验室检查：红细胞比容0.45，白细胞计数10×109/L，血清肌酐106μmol/L，血清淀粉酶274.4μmol•s-1/L，[

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(2009年第33题)下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是

患者，男，63岁。慢性肺气肿病史24年，发热，咳大量黏液脓痰2周，伴心悸，气喘。护理检查：呼吸急促，发绀明显，颈静脉怒张，下肢浮肿。该患者应避免使用的药物是

下列哪些情形属于国家赔偿的范围?()

下列选项中，不属于无机结合料稳定基层特点的是()。

下列关于北京城市建设的说法，不正确的是()。

狗跑5步的时间马跑3步，马跑4步的距离狗跑7步，现在狗已跑出30米，马开始追它。问：狗再跑多远，马可以追上它？()

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