2. 医学
  3. 患者，男，58岁，身高175，体重89kg，最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊，检查发现血糖高。医师处方：二甲双胍片。 服药一段时间后，复查发现餐后血糖升高，单药控制未达标，应联合的降糖药是

患者，男，58岁，身高175，体重89kg，最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊，检查发现血糖高。医师处方：二甲双胍片。 服药一段时间后，复查发现餐后血糖升高，单药控制未达标，应联合的降糖药是

admin2018-03-17  63
问题 患者，男，58岁，身高175，体重89kg，最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊，检查发现血糖高。医师处方：二甲双胍片。
服药一段时间后，复查发现餐后血糖升高，单药控制未达标，应联合的降糖药是
选项 A、格列喹酮
B、格列本脲
C、胰岛素
D、阿卡波糖
E、罗格列酮
答案A
解析 本题考查的是降血糖药物的选择。对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲；餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮；二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病，对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降血糖药合用。故本题答案应选A。
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