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医学
试述女性生殖系的免疫特点。
试述女性生殖系的免疫特点。
admin
2014-04-15
35
问题
试述女性生殖系的免疫特点。
选项
答案
女性生殖道在解剖结构和生理功能上具有独特的特征,一方面存在潜在的易感因素,另一方面存在自然的防御机制,抵御外来病原微生物的侵袭。 女性生殖系的潜在易感染因素有: (1)解剖特点:阴道开口于外阴前庭,直接与外界相通,病原体可以直接入侵;前比邻尿道口,后比邻肛门,肛门为有菌场所,很容易造成污染。 (2)生理特点:周期性的子宫内膜剥脱、流产或分娩等过程造成子宫腔的创面都容易感染病原菌;血液又是细菌的良好培养基,容易诱发各种细菌滋生。 (3)性活动:阴道是性交器官,不洁的性生活可能带入各种病原菌。另外,性活动的摩擦可能会损伤外阴和阴道,诱发病原菌感染。 (4)手术操作:经阴道和子宫腔的手术操作,如人工流产、诊断性刮宫、上环、取环等手术可能造成感染。 女性生殖系的自然防御机制有: (1)自然状态下,两侧大阴唇自然合拢,遮掩尿道口和阴道口。 (2)由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可以防止外界污染。但经产妇阴道松弛,这种防御作用减弱。 (3)阴道上皮细胞受雌激素的影响增生变厚并富含糖原,糖原可以在阴道乳酸杆菌的作用下分解为乳酸,维持阴道的正常酸碱平衡,增加阴道对病原体的抵抗力,起到自净作用。 (4)宫颈内口紧闭,宫颈管黏膜为分泌黏液的高柱状上皮覆盖,黏膜形成襞、脊突或陷凹,从而增加黏膜的表面积;宫颈管分泌大量的黏液形成黏液栓,内含大量的IgM、IgG、IgA、溶菌酶及局部抗体,其对保持内生殖器无菌起重要作用。 (5)子宫内也存在IgM、IgG、IgA,并有补体存在,可以保护子宫腔不受病原菌入侵;内膜中有多种免疫活性细胞,维持局部的免疫功能;育龄妇女子宫内膜周期性脱落,也是消除官腔感染的有利因素。 (6)输卵管液中有IgG、IgA和少量的IgM。上皮细胞的纤毛向宫腔摆动、输卵管的蠕动均有利于阻止病原体的入侵。 (7)免疫豁免:女性生殖道也是一个免疫豁免区,对精子具有免疫豁免作用,保护精子不受免疫攻击和损伤,为生殖过程提供生理性的保护。
解析
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生殖系微生物与免疫学
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