患者,女性,55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安,血压80/60mmHg(10.6/7.9kPa),心率100/分,肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是

admin2011-12-19  40

问题 患者,女性,55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安,血压80/60mmHg(10.6/7.9kPa),心率100/分,肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是

选项 A、静脉滴注硝普钠
B、输血
C、静脉滴注生理盐水
D、静脉滴注低分子右旋糖酐
E、静脉注射呋塞米

答案D

解析 患者存在呕吐、腹泻等失水因素,有尿少、血压低、肺毛细血管楔压(PCWP)低等血容量不足的表现,故应静脉给予低分子右旋糖酐,以扩充血容量。
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