进行性血胸的诊断依据不包括

admin2017-01-07  32

问题 进行性血胸的诊断依据不包括

选项 A、胸腔引流连续3个小时总量300ml
B、脉快血压持续下降
C、Hb、RBC反复测定呈持续下降
D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内荫影增大
E、经输血补液后血压不回升逐渐下降

答案A

解析 早期胸部损伤发现有血胸,需进一步判断出血是否已经停止或还在进行。以下征象提示进行性出血:
①脉搏逐渐增快,血压持续下降;
②经输血补液后,血压不恢复或升高后又迅速下降;
③血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定,持续降低;
④胸膜腔穿刺因血液凝固抽不出血液,但连续X线胸片检查显示胸膜腔阴影继续增大;
⑤呼吸困难症状逐渐加重;
⑥闭式胸腔引流后,引流血量每小时超过200ml,连续3小时以上。
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