男,19岁。发热、头痛3天,神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃,服用感冒药无效。头痛剧烈难忍,伴呕吐,来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多,查体:T 40℃,P 120次/分,BP 130/90nmHg,意识模期,躁动,皮肤无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,颈抵

admin2017-03-05  28

问题 男,19岁。发热、头痛3天,神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃,服用感冒药无效。头痛剧烈难忍,伴呕吐,来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多,查体:T 40℃,P 120次/分,BP 130/90nmHg,意识模期,躁动,皮肤无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,颈抵抗(+),克氏征、布氏征、巴氏征(+)。实验室检查:血16.5×10。/L,N 0.8,为明确诊断最重要的检查是(    )

选项 A、头颅CT
B、血培养
C、脑脊液检查
D、血涂片查疟原虫
E、特异性IgM抗体

答案E

解析
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