女,5岁,体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞,近2年活动后心悸、气促,发绀明显。体检:无明显杵状指,血压90/60mmHg(12/8kPa),胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2减弱,有单一感。EKG示:电轴右偏,RV1

admin2010-10-28  22

问题 女,5岁,体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞,近2年活动后心悸、气促,发绀明显。体检:无明显杵状指,血压90/60mmHg(12/8kPa),胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2减弱,有单一感。EKG示:电轴右偏,RV120mm。胸片示:靴形心,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断是

选项 A、房间隔缺损伴肺动脉高压
B、室间隔缺损伴肺动脉高压
C、动脉导管未闭伴肺动脉高压
D、法洛四联症
E、单纯肺动脉狭窄

答案D

解析
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