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女性,30岁,因口服敌敌畏,重度中毒1小时入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后意识清醒,中毒症状缓解,体征消失。再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能的是
女性,30岁,因口服敌敌畏,重度中毒1小时入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后意识清醒,中毒症状缓解,体征消失。再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能的是
admin
2013-05-16
69
问题
女性,30岁,因口服敌敌畏,重度中毒1小时入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后意识清醒,中毒症状缓解,体征消失。再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能的是
选项
A、红细胞再生尚不足
B、肝脏解毒功能差
C、用解毒药剂量不足
D、系高毒类毒物中毒
E、胃、肠、胆道内仍有残留毒物在吸收
答案
A
解析
敌敌畏属高毒有机磷杀虫药,真性的乙酰胆碱酯酶主要存在中枢神经系统灰质、RBC、交感神经节、运动终板。红细胞的乙酰胆碱酯酶被抑制后,一般不能恢复,需待数个月红细胞再生后,全血胆碱酯酶活力才能恢复。
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第二单元
临床执业医师
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