患者,男性,67岁。既往有糖尿病病史,1周前淋雨后出现发热,达39℃,咳嗽、咳痰,可平卧。查体:除双下肢水肿外,均正常。胸片示肺纹理增多,双侧少量胸腔积液。WBC18.0×109/L,白蛋白35g/L。出现胸腔积液最可能的原因是

admin2021-12-14  30

问题 患者,男性,67岁。既往有糖尿病病史,1周前淋雨后出现发热,达39℃,咳嗽、咳痰,可平卧。查体:除双下肢水肿外,均正常。胸片示肺纹理增多,双侧少量胸腔积液。WBC18.0×109/L,白蛋白35g/L。出现胸腔积液最可能的原因是

选项 A、肺炎
B、急性肾小球肾炎
C、心力衰竭
D、结核病
E、贫血

答案A

解析 结合该患者的临床表现和实验室检查,可考虑诊断为肺炎。肺炎累及胸膜,可导致胸膜通透性增加,继发双侧胸腔积液,多为渗出液。
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