女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热,T 39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉率125次/分,血压70/45mmHg。 患者目前属

admin2014-11-20  71

问题 女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热,T 39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉率125次/分,血压70/45mmHg。
患者目前属

选项 A、低血容量性休克
B、脓毒性休克
C、神经源性休克
D、心源性休克

答案B

解析 根据题干信息,该患者应首先考虑急性胆管炎。急性胆管炎如得不到有效的控制,则可能进一步发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,临床上可出现G-杆菌感染所引起的“冷休克”故答案为B。
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