女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

admin2016-01-27 60

问题女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

选项 A、肌电图检查
B、骨髓穿刺
C、血清维生素B₁₂测定
D、头颅CT检查
E、脑电图检查

答案C

解析患者为中年女性，有多年胃病史，无反酸，有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍，特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状，提示可能为长期胃病后内因子缺乏，引起维生素B₁₂吸收不足，造成巨幼红细胞性贫血，神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性，应该首先检查血中维生素B₁₂浓度，有利于针对病因治疗。

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神经内科学（308）

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女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

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缺铁性贫血时，下述实验室检查正确的是

女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是

下列血液病中，首选。肾上腺皮质激素治疗的是

A．急淋白血病确诊时B．急淋白血病缓解时C．急粒白血病确诊时D．急粒白血病缓解时E．急单白血病确诊时中枢神经系统白血病最常见于

一般出现哪些症状时应考虑自主神经系统功能障碍

一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为

芒硝入汤剂宜()

A、疏风平肝B、通利关节C、燥湿止带D、解暑，截疟E、明目，止痉野菊花除清热解毒外，又能()。

外用清热解毒，内服清肺化痰的药物是()。

特别行政区享有高度自治权，中央人民政府所属各部门、各省、自治区、直辖市均不得干预特别行政区依照基本法自行管理的事务。　　　(　　)

下列关于内部控制局限性的表述，正确的有()。

下列各项中，不属于借款费用的是()。

设施管理中，一般来说，人们都偏向使用内部服务，但如果内部服务的成本高出市场的()以上或不能得到相应的服务时这种偏向就会消失。

世界杯足球比赛的时间为上下半场各_______分钟。

设A，B为三阶相似矩阵，且｜2E+A｜＝0，λ1＝1，λ2＝一1为B的两个特征值，则行列式｜A+2AB｜＝___________。

女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

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缺铁性贫血时，下述实验室检查正确的是

女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是

下列血液病中，首选。肾上腺皮质激素治疗的是

A．急淋白血病确诊时B．急淋白血病缓解时C．急粒白血病确诊时D．急粒白血病缓解时E．急单白血病确诊时中枢神经系统白血病最常见于

一般出现哪些症状时应考虑自主神经系统功能障碍

一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为

芒硝入汤剂宜()

A、疏风平肝B、通利关节C、燥湿止带D、解暑，截疟E、明目，止痉野菊花除清热解毒外，又能()。

外用清热解毒，内服清肺化痰的药物是()。

特别行政区享有高度自治权，中央人民政府所属各部门、各省、自治区、直辖市均不得干预特别行政区依照基本法自行管理的事务。 ( )

下列关于内部控制局限性的表述，正确的有()。

下列各项中，不属于借款费用的是()。

设施管理中，一般来说，人们都偏向使用内部服务，但如果内部服务的成本高出市场的()以上或不能得到相应的服务时这种偏向就会消失。

世界杯足球比赛的时间为上下半场各_______分钟。

设A，B为三阶相似矩阵，且｜2E+A｜＝0，λ1＝1，λ2＝一1为B的两个特征值，则行列式｜A+2AB｜＝___________。

特别行政区享有高度自治权，中央人民政府所属各部门、各省、自治区、直辖市均不得干预特别行政区依照基本法自行管理的事务。　　　(　　)