女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

admin2016-01-27 36

问题女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

选项 A、肌电图检查
B、骨髓穿刺
C、血清维生素B₁₂测定
D、头颅CT检查
E、脑电图检查

答案C

解析患者为中年女性，有多年胃病史，无反酸，有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍，特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状，提示可能为长期胃病后内因子缺乏，引起维生素B₁₂吸收不足，造成巨幼红细胞性贫血，神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性，应该首先检查血中维生素B₁₂浓度，有利于针对病因治疗。

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神经内科学（308）

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女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

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女性，38岁。头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，PLT129×109／L，网织红细胞0．30(30％)，Coombs试验(+)，诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现

女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g／L，WBC7．0×109／L，PLT175×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。寻找病因应首选

患者男，16岁。因发热、四肢关节痛1周来诊。查体：右眼球突出。检测WBC53．1×109／L，Hb80g／L，PLT56×109／L；骨髓涂片示原粒细胞0．85，早幼粒细胞0．07，POX强阳性。诊断为白血病。患者可能出现的特殊临床表现是

霍奇金淋巴瘤患者不常见的情况是

患者女，38岁。因头晕、乏力、面色苍白3年，加重10天来诊。检测WBC8．9×109／L，Hb51g／L，PLT126×109／L；网织红细胞0．30；Coombs试验(+)。诊断为慢性自身免疫性溶血性贫血。在体检时，不可能出现的体征是

垂体门脉系统损伤时，哪些激素不减少

Graves病临床症状严重程度的相关因素是

施工成本管理的措施中，属于经济措施的有（）。

DNA复制与RNA转录中的不同点是

组织替代材料的作用是

A．红细胞管型B．白细胞管型C．脂肪管型D．上皮细胞管型E．蜡状管型肾盂肾炎可出现

右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在

A．晶状体B．泪小管C．泪小点D．泪腺E．鼻泪管开口于下鼻道的是()

如果本案是乙市国税局在查处行政违法案件的过程中发现的，认为违法事实涉及的金额涉嫌构成犯罪，依法需要追究刑事责任的，应做出的处理是(　　)。本案经审判，事实清楚，证据确实充分，依法应(　　)。

“四个全面”战略是()。

用结构化开发方法研制信息系统，需要分阶段进行，下列哪些不是信息系统开发所包含的内容?

HealthCareandEpidemicsEveryonesuffersfromdiseaseatsometimeoranother.However,millionsofpeoplearoundtheworl

女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

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女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g／L，WBC7．0×109／L，PLT175×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。寻找病因应首选

患者男，16岁。因发热、四肢关节痛1周来诊。查体：右眼球突出。检测WBC53．1×109／L，Hb80g／L，PLT56×109／L；骨髓涂片示原粒细胞0．85，早幼粒细胞0．07，POX强阳性。诊断为白血病。患者可能出现的特殊临床表现是

霍奇金淋巴瘤患者不常见的情况是

患者女，38岁。因头晕、乏力、面色苍白3年，加重10天来诊。检测WBC8．9×109／L，Hb51g／L，PLT126×109／L；网织红细胞0．30；Coombs试验(+)。诊断为慢性自身免疫性溶血性贫血。在体检时，不可能出现的体征是

垂体门脉系统损伤时，哪些激素不减少

Graves病临床症状严重程度的相关因素是

施工成本管理的措施中，属于经济措施的有（）。

DNA复制与RNA转录中的不同点是

组织替代材料的作用是

A．红细胞管型B．白细胞管型C．脂肪管型D．上皮细胞管型E．蜡状管型肾盂肾炎可出现

右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在

A．晶状体B．泪小管C．泪小点D．泪腺E．鼻泪管开口于下鼻道的是()

如果本案是乙市国税局在查处行政违法案件的过程中发现的，认为违法事实涉及的金额涉嫌构成犯罪，依法需要追究刑事责任的，应做出的处理是( )。本案经审判，事实清楚，证据确实充分，依法应( )。

“四个全面”战略是()。

用结构化开发方法研制信息系统，需要分阶段进行，下列哪些不是信息系统开发所包含的内容?

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如果本案是乙市国税局在查处行政违法案件的过程中发现的，认为违法事实涉及的金额涉嫌构成犯罪，依法需要追究刑事责任的，应做出的处理是(　　)。本案经审判，事实清楚，证据确实充分，依法应(　　)。