患者，育龄妇女，30岁。自述“停经3个月，腹部触及增大子宫如5个月妊娠大小，无胎动”，曾足月分娩一男婴，现9岁。人工流产2次。妇产科检查未触及胎儿，也未听到胎心，子宫软。临床初步考虑：①葡萄胎；②羊水过多伴胎儿畸形；③早孕合并卵巢囊肿。建议超声检查。完

admin2018-04-23 53

问题患者，育龄妇女，30岁。自述“停经3个月，腹部触及增大子宫如5个月妊娠大小，无胎动”，曾足月分娩一男婴，现9岁。人工流产2次。妇产科检查未触及胎儿，也未听到胎心，子宫软。临床初步考虑：①葡萄胎；②羊水过多伴胎儿畸形；③早孕合并卵巢囊肿。建议超声检查。
完全性葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的鉴别要点包括

选项 A、从病程上相鉴别
B、从刮出的水泡状胎块病理检查中来鉴别
C、从血中HCG化验值上鉴别
D、葡萄胎组织侵入子宫肌层
E、葡萄胎组织转移到子宫以外组织

答案D,E

解析

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