试述心肌兴奋-收缩耦联障碍的发生机制。

admin2022-10-20 53

问题试述心肌兴奋-收缩耦联障碍的发生机制。

选项

答案心肌兴奋-收缩耦联障碍的发生机制：①肌浆网Ca²⁺转运(摄取、储存、释放)障碍；心肌收缩所需Ca²⁺主要来自肌浆网释放的Ca²⁺。过度肥大或衰竭的心肌细胞中，肌浆网释放蛋白的含量或活性明显减少，因而使Ca²⁺释放量减少；心力衰竭时，由于肌浆网的ATP酶活性降低，在心肌复极化时使肌浆网摄取、储存Ca²⁺减少；如伴有细胞内酸中毒时，H⁺增多还可使Ca²⁺与钙储存蛋白结合更牢固，不易解离。②胞外Ca²⁺内流障碍：交感神经持续兴奋使心肌内储存的去甲肾上腺素含量下降；肥大心肌细胞膜β-肾上腺素受体密度相对降低、敏感性减弱；β-受体依赖的L-型钙通道开放减少，Ca²⁺内流受阻；因细胞外液的K⁺与Ca²⁺在心肌细胞膜上有竞争作用，高钾血症时K⁺可阻止Ca²⁺内流，使胞质中Ca²⁺浓度降低。③肌钙蛋白与Ca²⁺结合障碍：各种原因引起的心肌细胞酸中毒时，细胞内H⁺增多，因H⁺与肌钙蛋白的亲和力较Ca²⁺大，于是，H⁺便占据了肌钙蛋白上Ca²⁺的结合位点，即使胞质中Ca²⁺浓度达到“收缩阈值”，也无法与肌钙蛋白结合，使心肌的兴奋-收缩耦联无法实现。

解析

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试述心肌兴奋-收缩耦联障碍的发生机制。

病理生理学

专业课

考研

A．单细胞真核动物B．靠鞭毛运动C．靠伪足运动D．没有消化器官E．多细胞动物

轻型珠蛋白合成障碍性贫血巨幼细胞贫血

女，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血液白细胞10.0乘以十的九次方/L，N0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×lcm透光区。最可能的诊断是

潮式呼吸周期可长达30s至2min，暂停期可持续的时间为

Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于

支气管扩张病人体位引流合理的体位是（）

肺心病心力衰竭时鉴别有无左心衰竭的最可靠指标是（）

试述人体血管吻合的形式及意义。

A．肺扩张反射B．肺萎陷反射C．化学感受器反射D．呼吸肌本体感受性反射肺明显缩小时引起的吸气反射是

新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺表面活性物质产生不足或缺如，以致肺泡表面张力增大，肺泡扩张困难所致。()

下列哪种细胞在急性炎症时不是以阿米巴运动的方式游出血管的?

患者男，33岁。因发热、牙龈、鼻及球结膜出血、注射部位大片瘀斑、大便呈紫红色1周来诊。检测WBC1．5×109／L，Hb85g／L，PLT53×109／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0．85，POX强阳性。染色体检查有t(15；17)。

采购计划的主要内容包括()。

应使公共商品的提供成本和收费数量基本持平所体现的是公共收费的()。

下面说法中，正确的是(　　)。

某系统在打印数据时，读数据进程、处理数据进程和打印结果进程是通过下列哪个对象相关联的?()

在计算机中，用【　　】位二进制位组成一个字节.

考生文件夹下有一个数据库文件“samp3．accdb”，其中存在已经设计好的表对象“tEmployee”和“tGroup”及查询对象“qEmployee”，同时还设计出以“qEmployee”为数据源的报表对象“rEmployee”。请在此基础上按照以下要

试述心肌兴奋-收缩耦联障碍的发生机制。

病理生理学

专业课

考研

A．单细胞真核动物B．靠鞭毛运动C．靠伪足运动D．没有消化器官E．多细胞动物

轻型珠蛋白合成障碍性贫血巨幼细胞贫血

女，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血液白细胞10.0乘以十的九次方/L，N0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×lcm透光区。最可能的诊断是

潮式呼吸周期可长达30s至2min，暂停期可持续的时间为

Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于

支气管扩张病人体位引流合理的体位是（）

肺心病心力衰竭时鉴别有无左心衰竭的最可靠指标是（）

试述人体血管吻合的形式及意义。

A．肺扩张反射B．肺萎陷反射C．化学感受器反射D．呼吸肌本体感受性反射肺明显缩小时引起的吸气反射是

新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺表面活性物质产生不足或缺如，以致肺泡表面张力增大，肺泡扩张困难所致。()

下列哪种细胞在急性炎症时不是以阿米巴运动的方式游出血管的?

患者男，33岁。因发热、牙龈、鼻及球结膜出血、注射部位大片瘀斑、大便呈紫红色1周来诊。检测WBC1．5×109／L，Hb85g／L，PLT53×109／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0．85，POX强阳性。染色体检查有t(15；17)。

采购计划的主要内容包括()。

应使公共商品的提供成本和收费数量基本持平所体现的是公共收费的()。

下面说法中，正确的是( )。

某系统在打印数据时，读数据进程、处理数据进程和打印结果进程是通过下列哪个对象相关联的?()

在计算机中，用【 】位二进制位组成一个字节.

考生文件夹下有一个数据库文件“samp3．accdb”，其中存在已经设计好的表对象“tEmployee”和“tGroup”及查询对象“qEmployee”，同时还设计出以“qEmployee”为数据源的报表对象“rEmployee”。请在此基础上按照以下要

下面说法中，正确的是(　　)。

在计算机中，用【　　】位二进制位组成一个字节.