患者，男性，20岁。感冒7天后出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160／100mmHg，尿蛋白(++)。尿沉渣：红细胞(++)。血肌酐130μmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，血肌酐620μmol／L。该患者可能的诊断是

admin2021-08-16 59

问题患者，男性，20岁。感冒7天后出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160／100mmHg，尿蛋白(++)。尿沉渣：红细胞(++)。血肌酐130μmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，血肌酐620μmol／L。该患者可能的诊断是

选项 A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、膜性肾病

答案B

解析急性肾小球肾炎的临床特点是急性起病，表明为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。急进性肾小球肾炎是在急性肾小球肾炎综合征的基础上，肾功能快速进展，病理类型为新月体。肾炎的一组疾病。患者于感冒后2周在急性肾炎的基础上出现少尿、尿素氮及肌酐明显增高，提示肾功能不全，考虑为急进性肾小球肾炎。

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