患儿，女，4岁。发现心脏杂音就诊。体格检查：生长发育尚好。心率86次／分，胸骨左缘第2肋间闻及4级机器样连续性杂音。超声心动图如图A、图B、图C所示(注：图C为图B彩色血流信号处的连续多普勒频谱)见图。问题l：诊断考虑为

admin2019-08-20 67

问题患儿，女，4岁。发现心脏杂音就诊。体格检查：生长发育尚好。心率86次／分，胸骨左缘第2肋间闻及4级机器样连续性杂音。超声心动图如图A、图B、图C所示(注：图C为图B彩色血流信号处的连续多普勒频谱)见图。

问题l：诊断考虑为

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、心内膜垫缺损
E、主动脉窦瘤破裂

答案C

解析动脉导管未闭体格检查胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性机器样杂音，伴肺动脉高压者仅可闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进。超声主要表现为动脉导管未闭，肺动脉增宽，搏动增强，左房、左室扩大。

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