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  3. 孕妇，30岁。孕35+4周，头痛，视物不清3天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压195／120 mmHg(26／16kPa)，胎心122／分，有不规律子宫收缩。肛查：子宫口未开，骨产道正常。 护士采取的措施，正确的是

孕妇，30岁。孕35+4周，头痛，视物不清3天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压195／120 mmHg(26／16kPa)，胎心122／分，有不规律子宫收缩。肛查：子宫口未开，骨产道正常。 护士采取的措施，正确的是

admin2015-08-26  29
问题 孕妇，30岁。孕35+4周，头痛，视物不清3天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压195／120 mmHg(26／16kPa)，胎心122／分，有不规律子宫收缩。肛查：子宫口未开，骨产道正常。
护士采取的措施，正确的是
选项 A、选择光线较好的病房
B、留置胃管
C、取半卧位
D、每日听胎心1次
E、留置尿管
答案E
解析 正确的措施是留置尿管。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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