男,8个月,间断抽搐1天,不伴发热,无咳嗽。查体:方颅,心肺无异常。查血糖3.3mmol/L,血钙1.5mmol/L(6.0mg/d1),血镁0.64mmol/L(1.6mg/d1),血磷2.5mmol/L(8mg/d1)。最可能的诊断是(

admin2010-12-31  25

问题 男,8个月,间断抽搐1天,不伴发热,无咳嗽。查体:方颅,心肺无异常。查血糖3.3mmol/L,血钙1.5mmol/L(6.0mg/d1),血镁0.64mmol/L(1.6mg/d1),血磷2.5mmol/L(8mg/d1)。最可能的诊断是(                )

选项 A、低血糖症
B、低镁血症
C、婴儿痉挛症
D、维生素D缺乏性佝偻病
E、维生素D缺乏性手足搐搦症

答案E

解析 婴幼儿突发无热惊厥,且反复发作,发作后神志清醒、无神经系统体征,结合佝偻病病史体征,总血钙<1.75~1.88mmol/L,应当首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。
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