2. 医学
  3. 患者女，68岁。因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体：腰椎曲度正常，腰部肌肉紧张，L4～5、L5～S1。棘突间压痛(+)，右腿外侧或足背感觉减弱。腰椎前屈25°，后伸20°，左右侧屈各25°，左右旋转各35°。右侧直腿抬高试验(+)，双侧跟、膝腱反射对

患者女，68岁。因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体：腰椎曲度正常，腰部肌肉紧张，L4～5、L5～S1。棘突间压痛(+)，右腿外侧或足背感觉减弱。腰椎前屈25°，后伸20°，左右侧屈各25°，左右旋转各35°。右侧直腿抬高试验(+)，双侧跟、膝腱反射对

admin2022-12-22  41
问题 患者女，68岁。因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体：腰椎曲度正常，腰部肌肉紧张，L4～5、L5～S1。棘突间压痛(+)，右腿外侧或足背感觉减弱。腰椎前屈25°，后伸20°，左右侧屈各25°，左右旋转各35°。右侧直腿抬高试验(+)，双侧跟、膝腱反射对称引出。舌红、少苔，脉弦细数。
患者腰椎MRI示L4～5、L5～S1椎间盘突出，可选用的中药汤剂为
选项 A、血府逐瘀汤
B、加味二妙散
C、甘姜苓术汤
D、六味地黄丸
E、左归丸
答案D,E
解析 慢性期或病程久者，体质多虚，治宜补养肝肾、宣痹活络。
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