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40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性，加强试验阳性，x线片示：L4~5椎间隙变窄。
40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性，加强试验阳性，x线片示：L4~5椎间隙变窄。
admin
2009-02-16
79
问题
40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性，加强试验阳性，x线片示：L4~5椎间隙变窄。
选项
A、急性腰扭伤
B、腰3横突综合征
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎间盘突出症
E、梨状肌综合征
答案
D
解析
疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/MY2A777K
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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