张女士，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库血静脉输入，输血后病人突然手足抽搐，血压下降，HR减慢，伤口渗血增加。病人可疑发生

admin2009-04-17 81

问题张女士，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库血静脉输入，输血后病人突然手足抽搐，血压下降，HR减慢，伤口渗血增加。病人可疑发生

选项 A、枸橼酸钠中毒
B、溶血反应
C、出血倾向
D、急性心衰
E、过敏反应

答案A

解析大量输入库存血可能引起循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒等反应。枸橼酸钠中毒的病人，由于游离的枸橼酸钠与钙离子结合，引起血钙下降，以至凝血功能下降，血管收缩不良、心肌无力等。常见典型症状有：手足抽搐、血压下降、出血倾向等。

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