女，32岁，与人争吵后突然意识不清20分钟入院。据家属说4天前“自服敌敌畏半瓶”。体检：无特殊气味，血压120／74mmHg，呼之不应，压眶有全身反应(从床上坐起，骂人并拒绝体检)；皮肤干燥，瞳孔等大，直径5mm，对光反射存在；心率76次／min，无杂音；

admin2017-09-08 44

问题女，32岁，与人争吵后突然意识不清20分钟入院。据家属说4天前“自服敌敌畏半瓶”。体检：无特殊气味，血压120／74mmHg，呼之不应，压眶有全身反应(从床上坐起，骂人并拒绝体检)；皮肤干燥，瞳孔等大，直径5mm，对光反射存在；心率76次／min，无杂音；肺部无啰音；四肢肌力、肌张力正常，无肌束颤动，病理征阴性。
2小时后检验报告：血胆碱酯酶活性是96％，下一步治疗措施是

选项 A、立即使用阿托品
B、立即使用解磷定
C、使用阿托品+解磷定
D、立即使用糖皮质激素
E、监护病情变化

答案E

解析

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职业病学（314）

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患者洪某，男性，18岁。2小时前突然尖叫一声，昏倒不省人事，四肢抽搐，口吐白沫，两眼上吊，二便失禁，20分钟后清醒，一如常人，对发病过程不知。其有类似病史。诊见舌淡，苔白腻，脉滑。其辨证分型是

常见手足蠕动症状的证候是

脾气虚、脾阳虚、脾气下陷证的共同症状是

A．亡阴之汗B．绝汗C．战汗D．自汗E．盗汗在病势沉重之时，先见全身战栗抖动，而后汗出的称为

A．心包积液B．发热C．甲状腺功能亢进症D．高血压性心脏病E．粘连性心包炎可出现抬举性心尖搏动的是

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患者，男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。初步考虑最可能的诊断是

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设P为椭球面S：x2+y2+z2—yz=1上的动点，若S在点P的切平面与xOy面垂直，求P点的轨迹C，并计算曲面积分其中Σ是椭球面S位于曲线C上方的部分。

BecauseIrelandisanislandgeographicallynearthemainlandoftheUnitedKingdom,EnglishrulershavefoughtsincetheMiddle

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