首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探查术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症,以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏。 若病理发现非干酪性肉芽肿,
患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探查术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症,以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏。 若病理发现非干酪性肉芽肿,
admin
2010-01-19
113
问题
患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探查术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症,以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏。
若病理发现非干酪性肉芽肿,对于该患者的叙述正确的是
选项
A、应立即使用SASP治疗
B、患者PPD试验一定是阴性
C、患者的ESR一定增快
D、患者手术后一定要使用激素
E、应择期进行全消化道检查,明确有无其他病变
答案
E
解析
患者术中发现限局性回肠末段狭窄,病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症,以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏,这些均提示Crohn病,具有确诊价值的病理发现是非干酪性肉芽肿。反复发作肛周脓肿、瘘管形成是Crohn病比较特征性的临床表现。若病理发现非干酪性肉芽肿,结合患者的术中发现和其他病理表现,基本可以确立Crohn病的诊断。Crohn病患者的PPD试验可以是阳性的,ESR可能增快,但也有病情稳定的患者ESR可正常。治疗药物的选择取决于患者病情的严重程度、病变的分布等情况。SASP仅对结肠病变有效。由于Crohn病可累及全消化道,而且病变可跳跃性分布,所以怀疑或确诊Crohn病的患者,应行全消化道检查,以全面了解病变分布。由于患者刚刚做完手术,暂时不宜行内镜检查,故应择期进行全消化道检查,明确有无其他病变。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/MamA777K
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
治疗气阴两虚型脱疽的方剂是
患者,女,35岁。自觉头晕目眩、视物旋转,飘摇不定,闭目少顷即可复常,伴见面色萎黄,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉弱。该病的针灸治疗,主要选取
A.实证B.虚证C.胃肠穿孔D.胃癌E.胃阳不足胃脘部疼痛多在进食后加剧者,属于
A.花椒B.丁香C.小茴香D.高良姜E.干姜能杀虫止痒,治疗虫积腹痛的药物是
患儿,男,4岁。患有流行性腮腺炎,今日突发高热,持续不退,神志昏迷,谵语,四肢抽搐,两目上视,舌质红,苔黄,脉数。根据患儿证型,其治法为
患者,女,30岁。自觉腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,伴形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。该患者治疗时,宜首选
患者因肺结核入院治疗,痰培养见结核分枝杆菌,对患者痰液的消毒处理属于
A.结缔组织病B.支气管肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.布氏杆菌病E.急性白血病发热伴皮肤黏膜出血多见于
女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查
高血压病脑出血破裂的血管多为
随机试题
女婴,10个月。腹泻每日5~7次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平,哭有泪。口唇略干,四肢温暖,无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是
在通行字的控制措施中,限制通行字至少为________字节以上。()
患者四肢抽搐,项背强急,伴头痛如针刺,痛有定处,形体消瘦。舌质紫暗,边有瘀斑,脉细涩。最佳治法是
中药注射剂在当前存在的质量问题有
下列选项中不属于投资项目核准申请报告应包含的内容是()。
投资转出的固定资产,按()借记“长期股权投资”。
城市好比一个巨大的海绵,劳动力就像城乡之间流动的水,当经济处于上行期,经济扩张会吸纳更多的劳动力:当经济处于下行期,经济衰退又将这些劳动力挤回了农村。正是中国城乡二元结构所引发的海绵效应,在此次会融毹机中发挥着就业缓冲器的作用。但这种海绵效应是不可持续的,
Anewtaskfacingbiologicalsecurityistoprevent______diseasesandmisuseofdeadlyagents.
1957年整风运动采取的形式是()
Anorator,whosepurposeistopersuademen,mustspeakthethingstheywishtohear,anorator,whosepurposeistomovemen,m
最新回复
(
0
)